
La salud mental no se construye -ni se deteriora- únicamente dentro del cerebro. Se moldea día a día en el entorno social, económico y ambiental en el que vivimos. Los llamados determinantes sociales y ambientales tienen hoy un peso creciente en el bienestar emocional de las personas y en la salud mental colectiva.
La incertidumbre económica es uno de los factores más potentes. La inflación, el aumento del costo de vida y la dificultad para cubrir necesidades básicas generan estrés crónico, ansiedad anticipatoria y una sensación persistente de inseguridad. A ello se suman los cambios de gobierno y de políticas públicas, que pueden despertar esperanza, pero también miedo, polarización y desconfianza cuando se perciben como impredecibles o amenazantes para la estabilidad personal y familiar.
Las leyes y las reformas estructurales, en especial en materia laboral, de salud o de seguridad social, influyen directamente en la percepción de control sobre la propia vida. Cuando las reglas cambian de manera constante, el cerebro permanece en un estado de alerta prolongado, terreno fértil para los trastornos de ansiedad, el insomnio y los síntomas depresivos. El desempleo o la precariedad laboral no sólo afecta el ingreso: golpea la identidad, la autoestima y el sentido de propósito, elementos centrales de la salud mental.
A este panorama se suma el cambio climático, un factor cada vez más reconocido en la psiquiatría. Los eventos extremos, la pérdida de entornos naturales y la exposición constante a noticias alarmantes generan ecoansiedad, desesperanza y una sensación de futuro amenazado, especialmente entre los jóvenes.
Frente a este contexto, la acción no puede ser sólo individual. Hablar de salud mental, exigir políticas públicas sensibles, fortalecer redes de apoyo y promover espacios de diálogo y cuidado comunitario es una forma concreta de prevención. Cuidar la salud mental implica también cuidar el mundo en el que vivimos y reconocer que un entorno más justo, estable y sostenible es, en sí mismo, una intervención terapéutica colectiva.
*Psiquiatra. Director Cisne México.