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Ces�reas

 

Desde la aparición histórica de la cesárea segura, la tasa de nacimientos por esta vía rondó siempre, más o menos, el diez por ciento. Esta aparición histórica es fruto de ciertos y enormes avances de la ciencia médica: anestesia y antibióticos, fundamentalmente. Por eso puede decirse que la cesárea segura no tiene más de 60 años. Digamos que desde la universalización del empleo de la penicilina.

Indudablemente la cesárea segura constituyó un importante avance. Hasta principios de los años 60 del siglo pasado, los incrementos en el uso de este procedimiento se asociaron con descensos en la mortalidad materna y neonatal. Pero una década más tarde las cesáreas se incrementaron significativamente sin que se produjeran mejoras adicionales en la mortalidad materna y neonatal.

Ya sin ulteriores descensos en la mortalidad materna y neonatal, a partir de 1970 aquella tasa histórica del diez por ciento ha pasado a superar el veinte por ciento. Desde el 23 de España y EU, hasta el 30 de Brasil y el 40 de Chile.

Frente a esta situación, la Organización Mundial de la Salud ha recomendado que la tasa de nacimientos quirúrgicos no supere el 15 por ciento. Pero en los países de ingresos medios y altos, como los mencionados, son muchas las razones que explican la alta cifra de cesáreas.

Entre estas se puede citar la percepción que tienen muchos ginecobstetras de que se trata de un método más seguro que el parto vaginal; la creciente edad de las madres; la mayor capacidad tecnológica para detectar sufrimiento fetal; la preferencia por este procedimiento que manifiestan ciertos sectores de la sociedad, y la también creciente presencia social de los seguros médicos privados.

Como se ve, hay expertos en pro y expertos en contra de la cesárea. Pero más allá de las opiniones de estos, es obvio que las sociedades modernas y prósperas se inclinan crecientemente por las cesáreas. Y por el momento, así están las cosas.


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Salud y Sociedad
Miguel Ángel Ferrer
 
* Economista, editor, editorialista y columnista en diarios y revistas mexicanos. También es epigramista y decimista.
 
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